老千初六最后的结局是因积劳成疾，生命走到了尽头。苏梅决定替初六完成未竟的事业，将孩子和家庭照顾好。在《老千》中，初六因为赌博而陷入了困境，苏梅为了救他而做出了很多牺牲和努力，但最终初六还是因为赌博而离开了人世。这个结局反映了赌博不仅会对个人造成破坏，也会给家庭关系带来毁灭性的影响，提醒人们要远离赌博。