孙尚香与刘禅的关系主要有两种说法：
1. 孙尚香并不是刘禅的生母，刘禅的生母是甘夫人。刘备还没有发迹称帝的时候就已经取她为妻，并在荆州生下了刘禅。孙尚香，正史中并无名字，只记载为孙夫人，为东吴主孙权的亲妹妹。赤壁之战后，为了巩固孙刘联盟，孙夫人嫁给了刘备。三年之后，孙夫人归吴，从此正史再无记载。
2. 在《王者荣耀》中，孙尚香与刘禅的关系是养母和养子的关系。刘禅不是孙尚香和刘备的亲生孩子，是养子。在游戏背景故事设定中，孙尚香和刘备是情侣关系，而刘禅是刘备捡来的一个婴儿，所以孙尚香和刘禅是养母子的关系。