棉签冰块牛奶这个梗有多种解释，以下是其中两种：
1. 空调的意思：冰块加棉签，加牛奶是空调的意思。这个梗来自于一个网络短视频，因为在炎热的夏天，人们用冰块和棉签制作出了一杯冰牛奶，看上去就像是由牛奶和棉花组成的一杯奶茶，让人十分惊讶，所以就有了冰块加棉签=空调的这个说法。
2. 高级牛奶的另一种表达方式：棉签可以用来卸妆，也可以用来清洁伤口蘸酒精等，当然也有用棉签掏耳朵的。而冰块可以用来冰敷消肿降温，能带来凉爽感。于是有人将棉签和冰块放在一起，就可以表示“和你在一起就像喝了一杯冰牛奶”，这也是高级牛奶的另一种表达方式。
需要注意的是，这个梗在网络上流传，具体含义可能因上下文而异。请根据实际情况判断。